Como dito anteriormente, a atividade física é um dos principais métodos utilizados na reabilitação de pacientes com hérnia de disco. Por ser muito importante tanto no momento do tratamento quanto depois dele, o exercício físico é amplamente recomendado por especialistas. Contudo, o retorno às atividades físicas deve ser feito de forma cautelosa e orientada.

Em relação a quanto tempo demora para o paciente se recuperar e voltar a praticar exercícios, Denise explica que isso vai depender de muitos fatores, como o tamanho da hérnia, a adesão do paciente e a condição prévia de exercícios que este possui, pois esses fatores determinarão quanto tempo o paciente demorará para responder ao exercício. Por exemplo, o treinamento para uma pessoa sedentária demora mais tempo para dar resultado do que para uma pessoa ativa fisicamente.

– Como um atleta está acostumado a trabalhar com o corpo, ele terá mais condição de responder rápido ao exercício realizado para o tratamento da hérnia de disco. Já uma pessoa sedentária, responde mais devagar a esse processo, ou seja, ela demora mais tempo para fortalecer os músculos necessários, para entender em que local tem que exercer mais força e para ter compreensão corporal, afinal, tem menos experiência muscular. Tendo em vista esses fatores, o tempo para retornar às atividades físicas depende muito de cada caso, não há um tempo específico – aponta a fisioterapeuta.

Embora não haja um tempo de recuperação específico, Cezar Augusto destaca que, no pós-operatório minimamente invasivo, um paciente com estrutura muscular forte e habituado às atividades físicas costuma retornar aos exercícios dentro de uma semana. Já um paciente sedentário, costuma retornar em até três semanas.

Contudo, mesmo depois de tratado, Denise ressalta que o paciente deve fazer a manutenção desse trabalho de estabilização da coluna, pois, para manter a coluna estável, é preciso de força muscular.

– Força muscular é igual academia: se você treina, você terá força; se você para de fazer exercício, você começará a perder a força que ganhou. Por isso é tão importante manter a constância de treinos. Depois de terminar o tratamento, o paciente pode buscar outras alternativas que não a fisioterapia, como atividades físicas que o agradem e demandem o uso da força nos músculos do core, como ocorreu durante o tratamento. Caso a pessoa encontre uma atividade física que dê prazer e tenha uma demanda para trabalhar aquilo que foi realizado na fisioterapia, ela conseguirá manter a coluna estabilizada. No caso de pessoas que param de fazer os exercícios, pode haver uma regressão, perdendo o que foi ganho durante o tratamento. Uma das atividades físicas recomendadas para manter o tronco estável é o pilates – indica a fisioterapeuta.

Em relação às contraindicações, Cezar Augusto aponta que, com o devido acompanhamento de um profissional do esporte e/ou fisioterapeuta, não há restrições para a prática de atividades físicas. Afinal, elas são importantes para o movimento do corpo e fortalecimento muscular que apoiam a coluna.

– Os cuidados vão depender do tempo que a pessoa estava habituada ao exercício físico: quanto mais forte e mais estruturado o corpo, mais cedo ela retorna. Caso contrário, em até três semanas. No entanto, pela importância da atividade para o corpo, recomendo que não haja restrição, mas sim um retorno progressivo às atividades com acompanhamento multidisciplinar, com profissionais especializados em recuperação e na atividade que o paciente pratica. Quanto mais o médico conhece o paciente, melhor ele pode conduzir o tratamento até a recuperação total. O profissional da atualidade é focado na qualidade de vida do paciente, por isso também leva em conta suas expectativas de retorno às atividades. Muito se fala sobre o perigo dos impactos, mas hoje em dia isso não é um problema quando há o devido acompanhamento para o fortalecimento muscular. Sob esse prisma, sem restrições – explica o médico.