Dor, formigamento ou queimação anterior na coxa: causas e tratamento

A meralgia parestésica, também chamada de síndrome do encarceramento do nervo femoral cutâneo lateral, é causada pela compressão do nervo sensorial na pele na parte anterior e lateral da coxa. Quando o nervo é comprimido, você sente dormência, formigamento e, às vezes, dor em queimação na parte superior frontal e externa da coxa. O nervo passa sob o ligamento inguinal próximo à espinha ilíaca anterossuperior, que é a saliência que você pode sentir na parte frontal e superior da pelve, e este é o local usual de compressão do nervo.

Causas

A compressão, entre os casos mais frequentes que vejo no consultório, é geralmente causada por um cinto apertado combinado com uma “barriga saliente”, ou pelo uso de calças apertadas nessa região (as piores são as jeans, que têm o tecido mais rígido). Ela é mais comum na faixa etária de 40 a 60 anos. Algumas outras causas incluem diabetes com neuropatia e trauma na área, como a compressão do cinto de segurança após um acidente. Uma compressão mecânica durante o trabalho por ficar horas sentado ou cruzamentos de pernas também é possível causar a sensação, mas não parece ser uma causa comum na literatura ou na prática, pois ao mudar a posição o nervo é descomprimido e a sensação vai embora.

É interessante saber que, para algumas pessoas, caminhar, andar de bicicleta ou ficar em pé por longos períodos de tempo, mas não correr, são listados como causas potenciais.

Diagnósticos diferenciais

  • Neuropatias;
  • Ciatalgia;
  • Compressões medulares.

Tratamento

  1. A maioria dos pacientes pode responder a tratamentos conservadores e analgésicos. Sempre verifico os fatores extrínsecos do treino que podem estar associados, como biomecânica , tipo de pisada, limitações de mobilidade (até pergunto do tipo de roupa usa, que pode estar comprimindo o nervo) e desequilíbrios musculares;
  2. Perder a barriguinha (caso tenha) também ajuda;
  3. Os tratamentos com injeção ou infiltração, incluindo ablação por radiofrequência pulsada do nervo cutâneo femoral lateral, podem ajudar os pacientes que não progridem com tratamentos mais simples citados acima.

Fonte: Eu Atleta – globo.com

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