As principais causas responsáveis pelo edema da medula óssea incluem:

• Fraturas por estresse;
• Lesão ligamentar após entrose;
• Doenças da cartilagem articular como a condromalácia.

Afinal, por que isso acontece?

A energia cinética envolvida na colisão de um objeto ou de um osso contra o outro gera uma onda de choque que se dissipa da parte mais mole do osso, a medular. Ocorrem então o sangramento e, em seguida, os sintomas. O exemplo clássico da lesão ocorreu com o jogador de futebol Elano durante um jogo da seleção brasileira na Copa do Mundo de futebol em 2010, na África do Sul. Ao receber um chute na canela, o jogador brasileiro não pode continuar jogando. Apesar de não ter fraturado a tíbia, a ressonância magnética realizada na época apontava edema ósseo.

Sintomas

Em geral, ocorre dor e a incapacidade de utilização do membro, obrigando, na maioria das vezes ao uso de muletas para auxílio na locomoção. Também podem ocorrer rigidez, inchaço da articulação e dos tecido ao redor do osso acometido e, dependendo da gravidade do trauma sofrido, pode também estar ligado a queixas neurológicas como formigamento, anestesia e perda de força muscular.

Quanto tempo leva para melhorar?

Edemas ósseos podem durar de alguns dias a alguns meses. Quando associados à lesão ligamentar como o ligamento cruzado anterior, por exemplo, melhora entre duas a três semanas, período no qual o atleta deixa de sentir dor e pode evoluir com queixas de falseio.

Devo procurar o meu médico?

Se a contusão óssea estiver ligada a outras lesões como a ruptura meniscal, lesão ligamentar ou cartilaginosa, a avaliação de um médico ortopedista deve ser feita de imediato, especialmente se os seguintes sintomas estiverem presentes:

• Piora do inchaço;
• Aumento da dor – E os analgésicos de venda livre não estão ajudando;
• Parte do seu corpo, como os dedos das mãos ou dos pés, está ficando azul, fria e formigando.

Tratamento

O tratamento clássico inclui repouso, gelo e analgésicos.

Recursos regenerativos da fisioterapia, como a aplicação de laser e ultrassom, aceleram o tempo de cicatrização óssea.

Quando a lesão está ligada a cargas cíclicas ou a traumas banais, o metabolismo ósseo deve ser investigado em busca de doenças como a osteogenia e osteoporose ligadas à baixa taxa de vitamina D, especialmente em mulheres.

Prevenção

• Mantenha seus ossos fortes e saudáveis. Hábitos como dieta bem equilibrada e atividade física regular, particularmente exercício de peso, ajudam;
• Utilize sempre o equipamento de proteção recomendado quando praticar esporte;
• Não fume e não exagere na ingestão de álcool. Ambos podem (e muito) comprometer a saúde de seus ossos.